Des hôpitaux bruxellois luttent contre l’isolement des patients souffrant de problèmes psychiatriques
Bernard 
Des hôpitaux bruxellois luttent contre l’isolement des patients souffrant de problèmes psychiatriques
Un vent nouveau souffle sur le département de psychiatrie de l’hôpital Érasme (HUB). Avec le lancement de son programme « Connecting Bridge », en partenariat avec l’asbl Smiles et le réseau Family Home Hospital Support (FHS), l’équipe de l’unité d’observation protectrice innove. Les patients hospitalisés bénéficieront désormais d’un lien avec le monde extérieur pendant leur hospitalisation afin de favoriser leur réinsertion et surtout de lutter contre l’isolement et la stigmatisation.
Trois messages clés à retenir :
– Pratiquer l’ouverture en psychiatrie : briser les murs symboliques d’un monde souvent perçu comme clos en l’ancrant dans un dialogue avec l’extérieur.
– Renforcer les liens grâce au Dialogue Ouvert : une méthode qui privilégie le dialogue, mobilise les ressources de chaque patient et soutient son entourage.
– Offrir un pont de connexion en dehors de l’hôpital : redonner de l’espoir par un soutien continu et une écoute attentive, pour éviter l’isolement, prévenir une rechute et réduire les ré-hospitalisations.
Signification et connexions
L’unité d’hospitalisation sous observation protectrice du département de psychiatrie Sud-Est du HUB prend souvent en charge des patients en phase aiguë. La plupart de ces patients sont hospitalisés pendant 40 jours sur décision de justice.
Pour l’équipe à l’origine du projet, le programme «Connecting Bridge» répond à deux besoins cruciaux. Premièrement, éviter que cette longue période d’hospitalisation n’engendre (ou ne renforce) l’isolement et la stigmatisation des patients. Deuxièmement, écouter et apporter le soutien nécessaire à leur quotidien après leur sortie d’hôpital.
D’une certaine manière, le projet Connecting Bridge renforce les dispositions apportées par les amendements à la loi qui, depuis le 1er janvier 2025, visent à apporter davantage de soutien aux patients placés sous observation protectrice.
« On décrit souvent la psychiatrie comme un monde clos », souligne Axelle Dejardin, psychologue clinicienne. « Avec ce projet, nous souhaitons montrer que la prise en charge psychiatrique ne se limite pas à la prise en charge d’un patient en crise. Elle implique également de créer du lien, de préserver la dignité et d’offrir la possibilité de réfléchir à un parcours de vie. »
Une alliance unique avec le monde extérieur
Un vendredi sur deux, des séances d’information sur le programme sont organisées pour les patients qui le souhaitent. Le vendredi suivant, des réunions de cercle sont organisées, inspirées de la méthode Open Dialogue. Né en Finlande dans les années 1980, Open Dialogue est un modèle de soutien psychothérapeutique basé sur la transparence, l’inclusion, le respect du rythme de la personne et le dialogue. Les patients deviennent acteurs de leur prise en charge et peuvent inviter à ces réunions des personnes importantes dans leur quotidien (famille, amis, voisins, médecin généraliste, etc.).
Lors des cercles de parole, les personnes hospitalisées, leurs proches, l’équipe FHS et l’équipe du Pont de Connexion se rencontrent sur un pied d’égalité dans une atmosphère chaleureuse. Personne n’est abordé en leur absence : tout se dit en présence du patient. Aucune structure n’est imposée et les questions, les priorités et les ressources du patient sont librement abordées. Les liens créés à l’hôpital s’étendent au monde extérieur, grâce au réseau FHS, pour maintenir les contacts.
« Nous n’abordons pas nécessairement le traitement, mais plutôt les projets de vie et les difficultés spécifiques », explique Mariana Athanassiu, éducatrice spécialisée. « L’idée est de connecter la personne à ses ressources, de réactiver les liens et d’éviter que la sortie de l’hôpital ne soit vécue comme une rupture. »
Un projet pilote qui exprime une ambition collective
Le programme « Connecting Bridge » marque une évolution majeure : la psychiatrie comme lieu d’ouverture, de continuité et de soutien partagé avec l’extérieur. Un projet rare en Belgique, notamment dans le contexte de l’hospitalisation sous observation protectrice, et l’équipe est convaincue de son impact positif sur la qualité de vie des patients, les soins qu’ils reçoivent et la prévention des ré-hospitalisations.
« La psychiatrie doit rester un lieu de réadaptation et de dialogue partagé », souligne le Dr Youssouf Ramdani, psychiatre. «Connecting Bridge est un moyen concret d’accompagner les personnes qui doivent vivre avec leurs problèmes psychiatriques en dehors de l’hôpital »
Un point de vue partagé par le professeur Pierre Oswald, chef du département de psychiatrie du HUB : « Notre volonté est de construire une prise en charge psychothérapeutique inclusive et humaine, tournée vers l’avenir. Le Dialogue Ouvert est une méthode éprouvée et nous espérons qu’elle portera ses fruits pour le HUB et que le programme Connecting Bridge inspirera d’autres hôpitaux à adopter cette approche. »
– Source : Hôpital Universitaire de Bruxelles (HUB)
