Selon Sciensano, même si le tabagisme recule, il reste beaucoup à faire pour un avenir sans tabac

Selon Sciensano, même si le tabagisme recule, il reste beaucoup à faire pour un avenir sans tabac

Plus de 9500 décès par an en Belgique sont liés au tabagisme, soit environ un décès chaque heure. La consommation de tabac représente également un lourd fardeau financier pour le système de soins de santé. Bien que la prévalence du tabagisme ait diminué au cours des dernières décennies, de nouvelles analyses de Sciensano, montrent que les tendances actuelles progressent trop lentement pour atteindre l’objectif national d’une génération « sans tabac » d’ici 2040.

À l’occasion de la Journée mondiale sans tabac, Sciensano rappelle que l’usage du tabac et de la nicotine, y compris des produits émergents, demeure un enjeu majeur de santé publique, avec l’évolution des modes de leur consommation et des inégalités sociales persistantes qui caractérise tant cette consommation que son impact sur la santé.

Un impact majeur mais évitable

Les résultats récents de l’Enquête de santé belge montrent qu’environ 13 % de la population belge fume quotidiennement. À partir de ces données, Sciensano a analysé l’évolution du tabagisme ainsi que son impact sur la santé et les soins de santé.

Ces analyses montrent que le tabagisme contribue aux cancers, aux maladies cardiovasculaires et aux maladies respiratoires chroniques. Il demeure l’une des principales causes de décès évitables en Belgique. Malgré la baisse des taux de tabagisme, la cigarette touche encore des milliers de personnes chaque année et est responsable d’environ 8 % de l’ensemble des décès en Belgique.

« Une grande partie de ce fardeau n’existerait tout simplement pas si les gens ne fumaient pas », explique Sarah Nayani, épidémiologiste chez Sciensano. « Derrière chaque chiffre se cachent des maladies et des décès qui auraient pu être évités. »

L’impact du tabagisme reste socialement inégal : les taux de tabagisme et les dommages associés sont plus élevés chez les hommes, à Bruxelles et en Wallonie, ainsi que parmi les personnes moins diplômées. Selon le projet SUBOD, mené avec l’Université de Gand et soutenu par BELSPO, les coûts de soins de santé liés au tabagisme quotidien en Belgique étaient estimés à environ 533 millions d’euros en 2018.

Une évolution des usages de la nicotine

La Belgique s’est engagée à réduire drastiquement l’usage du tabac et à décourager les jeunes de commencer à fumer, avec l’ambition de créer une « génération sans tabac » d’ici 2040.

À partir des données de l’Enquête de santé, Sciensano a développé des modèles de prévision afin d’estimer les futures tendances du tabagisme en Belgique, en se basant sur les comportements et politiques actuels. Les projections de Sciensano suggèrent que le tabagisme continuera à diminuer dans les années à venir, sans toutefois que cette diminution suffise à atteindre les objectifs nationaux.

Parallèlement, les modes de consommation de nicotine évoluent, en particulier chez les jeunes. Une partie de la baisse du tabagisme pourrait refléter un transfert vers des produits émergents à base de nicotine, notamment les cigarettes électroniques, dont l’usage augmente chez les jeunes. «Cela crée une double épidémie, où le tabagisme traditionnel et les nouveaux produits nicotiniques coexistent. Si nous n’agissons pas à la fois sur le tabagisme traditionnel et les nouveaux produits à base de nicotine, nous risquons de maintenir le même fardeau de santé publique sous une autre forme», affirme Sarah Nayani.

Des politiques antitabac plus fortes aujourd’hui, moins de décès demain

Sciensano a étudié, en collaboration avec le SPF Santé publique, comment les politiques de lutte contre le tabac pourraient se traduire par des gains mesurables en santé. Les analyses ont évalué les mesures incluses dans le Plan Génération sans tabac, notamment la réduction de la densité des points de vente de tabac, l’interdiction de l’exposition des produits du tabac dans les points de vente et l’augmentation des prix du tabac : « Les politiques qui rendent les produits du tabac moins visibles, moins accessibles et plus chers figurent parmi les moyens les plus efficaces pour réduire le tabagisme et prévenir les maladies et décès liés au tabac en Belgique », déclare Sarah Nayani.

Sciensano souligne également l’importance de mécanismes de protection robustes et transparents afin de garantir que les politiques de lutte contre le tabac restent guidées par les objectifs de santé publique.

Une opportunité pour des actions plus fortes

Le soutien de la population en faveur de mesures antitabac plus strictes en Belgique reste élevé. Selon le Baromètre flamand de prévention de 2025, 77,8 % de la population soutenaient les campagnes de grande ampleur visant à aider les fumeurs à arrêter.

Ces résultats montrent un fort soutien public en faveur de politiques plus ambitieuses en matière de prévention et d’aide au sevrage tabagique. Si des avancées récentes ont été réalisées, notamment avec le remboursement depuis juin 2025 d’un médicament destiné au sevrage tabagique, plusieurs mesures prévues dans la stratégie interfédérale restent à renforcer, comme la prise en compte systématique du tabagisme dans le parcours de soins, l’amélioration de l’accès aux aides à l’arrêt ou encore le renforcement des connaissances des professionnels de santé en matière de sevrage tabagique.

« Les citoyens soutiennent de plus en plus des mesures plus fortes de lutte contre le tabac », ajoute Sarah Nayani. « Cela crée une véritable opportunité pour mettre en œuvre des politiques qui réduisent le tabagisme, soutiennent l’arrêt du tabac et protègent mieux les jeunes contre la dépendance à la nicotine. »

Pour plus d’informations sur le tabac en Belgique :

– Consommation de tabac :

https://www.belgiqueenbonnesante.be/fr/etat-de-sante/determinants-de-sante/consommation-de-tabac

– Fardeau de la consommation de tabac :

https://www.belgiqueenbonnesante.be/fr/etat-de-sante/fardeau-de-la-maladie/fardeau-des-facteurs-de-risque/fardeau-de-la-consommation-de-tabac

– Le tabagisme est en déclin en Belgique, mais les mesures actuelles ne permettent pas d’atteindre les objectifs fixés :

https://www.belgiqueenbonnesante.be/fr/etat-de-sante/factsheets-en/smoking-in-belgium-is-declining-but-not-on-track-under-current-policies

– La Belgique poursuit le renforcement de sa politique antitabac, tandis que l’ingérence de l’industrie du tabac demeure un défi :

https://www.belgiqueenbonnesante.be/fr/etat-de-sante/factsheets-en/factsheet-gti-en

– Global Tobacco Index :

https://globaltobaccoindex.org/fr/country/BE

– Résultats de l’Enquête de santé 2023-2024 :